てんかん発作への備えとして、防災リュックには普段の薬だけでなく、薬の情報、発作時の対応方法、連絡先をまとめて入れておくことが大切です。発作が起きたときは、周囲の危険を取り除き、時間を測り、口に物を入れたり体を押さえつけたりしないようにします。発作が長引く、繰り返す、呼吸が戻らないなどの場合は、119番への通報が必要です。
防災リュックに入れるもの
まず、避難先でも治療を続けられるよう、薬と「本人がてんかんの治療を受けている」と分かる情報を一緒に準備します。薬の種類や量は自己判断で変更せず、必要な備えについて主治医や薬剤師に相談してください。
| 準備するもの | 入れておく内容・注意点 |
|---|---|
| 普段の抗てんかん薬 | 処方された薬。避難が長引いた場合に必要な量について、主治医や薬剤師に相談する |
| 薬の情報 | 薬の名前、1回量、飲む時間、飲み忘れ時の対応、処方医療機関や薬局の連絡先 |
| お薬手帳のコピー | 薬の変更があった場合に備え、最新の内容に更新する。電子版を使っている場合も、通信できない状況を考えて紙で用意する |
| 発作時の対応メモ | 発作の症状、普段の発作の長さ、発作時の姿勢、救急薬の使用方法など |
| 救急薬 | 医師から処方され、使用方法の指示を受けている場合のみ。誰が、どの症状で、どの方法で使うかを明記する |
| 本人確認・連絡先 | 氏名、緊急連絡先、主治医、医療機関、アレルギー、てんかんの治療中であることなど |
| 飲料水・軽食 | 避難中の水分や食事のため。意識が戻っていない人や、飲み込めない状態の人に無理に飲食させない |
| 衛生用品 | タオル、ティッシュ、ウェットティッシュ、着替え、使い捨て手袋など |
| 照明・充電用品 | 懐中電灯、予備電池、モバイルバッテリーなど。医療機器を使っている人は、必要な電源や予備部品も確認する |
薬は高温や水濡れで状態が変わることがあります。防災リュックに入れる薬について、保管温度、使用期限、交換の時期を薬剤師に確認し、定期的に見直してください。薬を避難用に分けて保管する場合も、普段使う薬と混同しないようにします。
発作時の対応を防災リュックにメモする
発作の見た目や対応方法は人によって異なります。防災リュックに入れるメモは、本人の主治医から受けている説明や、家族が普段行っている対応に合わせて作ります。
一般的に、けいれんを伴う発作が起きたときは、次の順番で対応します。
- 発作が始まった時刻を確認し、スマートフォンや時計で時間を測る。
- 火、刃物、家具、ガラスなど、周囲の危険な物を遠ざける。
- 頭の下にタオルや衣類などを置き、頭をぶつけないようにする。
- 首元をゆるめ、可能な範囲で呼吸を妨げない姿勢にする。
- けいれんが止まった後は、呼吸を確認し、意識が戻るまでそばで見守る。
- 意識がなくても呼吸がある場合は、可能なら体を横向きにして、吐いた物が気道に詰まらないようにする。
発作中に体を押さえつけたり、無理に移動させたりしてはいけません。ただし、火災、津波、建物の倒壊など、その場にいること自体が危険な場合は、安全確保を優先して必要な場所へ移動します。
発作中にしてはいけないこと
口の中に指、スプーン、タオルなどを入れないでください。舌をかまないように物を入れる対応は、口の中を傷つけたり、窒息につながったりするおそれがあります。
- けいれんを無理に止めようとして体を押さえつけない
- 意識がない人に水、薬、食べ物を飲ませない
- 発作中に口をこじ開けない
- 発作が止まる前に、無理に立たせたり歩かせたりしない
- 医師の指示がない薬を、発作を止める目的で使わない
発作の映像を撮影することは、周囲の安全を確保したうえで、医療者に見せる目的に限ります。撮影のために本人の安全確認や救助要請を遅らせないでください。
救急薬を入れる場合の注意
発作を止めるための救急薬が処方されている場合は、防災リュックに入れるだけでなく、家族や避難を支援する人が使い方を理解しておく必要があります。使用する発作の種類、使用するタイミング、使用後の連絡先を、主治医の指示どおりにメモしてください。
救急薬は、本人が普段使っている薬であっても、指示のない量を使ったり、回数を増やしたりしないでください。飲み込めない状態で口から薬を飲ませるのも危険です。使用後に救急車を呼ぶ必要があるか、追加の対応が必要かも、あらかじめ医療者に確認しておきます。
119番を呼ぶ目安
次のような場合は、発作の時間を測りながら119番へ通報してください。本人の普段の発作と違う場合や、判断に迷う場合も、救急相談や医療機関への連絡を検討します。
- けいれんが長く続き、5分程度たっても止まらない
- 発作が繰り返され、その間に意識が戻らない
- 発作後も呼吸が苦しそう、呼吸が戻らない、顔色が悪い
- 転倒による頭部のけが、出血、やけどなどがある
- 水中で発作が起きた
- 妊娠中、糖尿病など、特に注意が必要な状態がある
- 初めて起きた発作、または普段と明らかに違う発作である
通報時は、「てんかんの治療中であること」「発作が始まった時刻」「けいれんが続いた時間」「意識や呼吸の状態」「けがの有無」「救急薬を使ったか」を伝えます。防災リュックの対応メモを見ながら話せるようにしておくと、混乱しにくくなります。
避難生活で薬を切らさないための準備
災害時は、避難先の変更、医療機関の休診、通信障害などで、いつもどおりに受診できないことがあります。薬の名前や処方内容が分かる資料があれば、別の医療機関や薬局に相談する際にも役立ちます。
- お薬手帳の最新ページをコピーし、防災リュックと自宅の別の場所に保管する。
- 普段の薬を飲む時間と、飲み忘れた場合の対応をメモする。
- 主治医、薬局、家族など、薬について確認できる連絡先を記録する。
- 薬の使用期限や保管状態を定期的に確認し、古い薬を入れたままにしない。
- 避難先で薬が足りなくなった場合の相談先を、主治医や薬剤師に確認する。
災害時でも、自己判断で薬を中止したり、回数を変えたりしないことが基本です。薬を飲めない、吐いてしまった、薬が水にぬれたなどの状況では、処方医療機関や薬剤師、救護所に相談してください。
防災リュックの中身と対応を家族で確認する
防災リュックは用意するだけでなく、家族や同居人、学校・職場など本人を支える人と内容を共有します。特に「発作が始まったら時間を測る」「口に物を入れない」「どの状態で119番を呼ぶか」は、実際に声に出して確認しておくと安心です。
本人が説明できる場合は、発作時にしてほしいこと、避けてほしいこと、救急薬を使ってよい人を本人の希望に合わせて決めます。避難先が変わった場合も、対応メモと薬の保管場所を支援者に伝えます。
最初に行うことは、主治医や薬剤師に「避難が長引いた場合の薬の量・保管方法・救急薬の使い方」を確認し、その内容をお薬手帳のコピーと発作時対応メモにまとめることです。発作時は安全確保と時間の確認を優先し、長引く発作、呼吸異常、重いけが、普段と違う発作では119番へ通報します。
