てんかんの発作に備えて寝室にクッションは必要?

てんかんの発作に備えて寝室にクッションは必要?

てんかんの発作に備えて、寝室にクッションを必ず置く必要はありません。クッションは頭や体をぶつける危険を減らせる場合がありますが、顔を覆ったり、体に巻き付いたりするおそれもあるため、寝床の周りにたくさん置く方法は避けてください。

大切なのは、クッションの数を増やすことではなく、発作中にぶつかりやすい物を減らし、発作が起きたときに呼吸を妨げない環境を整えることです。

寝室のクッションは「必要」ではなく、使うなら条件付き

クッションを使う場合は、発作時に頭を硬い床や家具へぶつけないための補助として、頭の近くに置くことを検討できます。ただし、柔らかいクッションでも、顔の上にかぶさる、鼻や口をふさぐ、寝具との間に挟まるといった危険があります。

特に、乳幼児、寝返りが少ない人、発作後に意識が戻りにくい人、体を自分で動かしにくい人では、寝床に置く物を増やす前に主治医や看護師へ相談してください。

置く場合の確認点

  • 顔の周りにクッションやぬいぐるみを置かない
  • 頭を強く固定するような形にしない
  • ひも、ファスナー、硬い部品が付いた物を避ける
  • 発作後に本人が自分で払いのけられる大きさ・重さにする
  • ベッドと壁、家具のすき間に挟まる位置へ置かない
  • 使用後も、顔や胸を圧迫していないか確認する

クッションを置く場合でも、枕や掛け布団などで顔を覆わないことが優先です。頭の下に厚い物を重ねるより、周囲の硬い物を遠ざけるほうが安全につながることがあります。

発作に備えて寝室で先に整えること

寝室では、発作中に体をぶつける物と、呼吸を妨げる物を減らします。次のように、本人の発作の起こり方に合わせて環境を整えてください。

  • ベッドの周囲から、硬い家具、ガラス製品、尖った物を移動する
  • ベッドの近くに置く家具の角や金具を確認する
  • 床に転落することがある場合は、ベッドの高さや配置を見直す
  • 電気コードやひも状の物を、体に絡まる位置から外す
  • 顔の近くに余分な枕、ぬいぐるみ、厚い掛け物を置かない
  • 夜間に見守りが必要な場合は、連絡手段や照明を準備する

ベッドを低くする、床に近い寝具にする、ベッド周囲に衝撃を和らげるマットを置くといった方法が合うこともあります。ただし、転落や立ち上がりの可能性、介助する人の動きやすさによって適した方法は変わります。

発作が起きたときの対応

けいれんがある発作では、無理に押さえつけず、口の中に物を入れないことが基本です。発作中は、周囲の危険な物を遠ざけ、時間を測りながら見守ります。

  1. 本人の近くにある硬い物や尖った物を移動する
  2. 頭を床や家具にぶつけそうな場合は、薄いタオルなどを頭の下に入れる
  3. 衣服の首元やベルトなど、呼吸を妨げそうな物をゆるめる
  4. けいれんを止めようとして体を押さえつけない
  5. 口に指、スプーン、水、薬などを入れない
  6. けいれんが止まったら、呼吸を確認し、可能なら体を横向きにする
  7. 発作が始まった時刻と、けいれんが続いた時間を記録する

横向きにするのは、発作後に唾液や吐いた物が気道へ入りにくくするためです。けいれん中に無理に体勢を変えるとけがにつながることがあるため、周囲の安全を確保しつつ、できる範囲で対応します。

救急車を呼ぶ目安

次のような場合は、地域の救急番号へ連絡してください。本人にあらかじめ主治医から個別の対応計画を示されている場合は、その指示を優先します。

  • けいれんが長く続く、またはいったん止まっても繰り返す
  • 発作後も意識や呼吸が戻らない
  • 呼吸が苦しそう、顔色や唇の色がおかしい
  • 発作中に大きなけがをした
  • 水中や高所など、危険な場所で発作が起きた
  • 初めて起きた発作、または普段と明らかに違う発作である

けいれんの時間だけでなく、呼吸の状態、けがの有無、発作が普段と同じかも確認してください。救急要請の基準は本人の病型や治療内容で変わるため、落ち着いているときに主治医へ確認しておくと安心です。

クッションを置くか迷ったときの判断

硬い場所への衝突を防ぐ目的なら、顔を覆わず、体に絡まず、本人が動かせる物を必要な場所にだけ置くという考え方が基本です。一方、クッションが顔の近くにずれる、寝具に埋もれる、本人が自分で避けられない場合は、置かないほうが安全な可能性があります。

発作が夜間に多い、ベッドから落ちる、発作後に長時間眠り込むなどの事情がある場合は、クッションだけで対策しようとせず、主治医や医療機関に寝室の環境を相談してください。発作の種類、起こる時間帯、転落の有無によって、必要な対策は異なります。

まずは寝室から硬い物や尖った物を遠ざけ、顔の周囲に物を置かない環境を作ってください。クッションは必須ではなく、安全性を確認できる場合に限って補助的に使うものと考えましょう。