てんかん発作の介助に手袋は、通常は必須ではありません。発作そのものは感染症ではないため、手袋を着けることよりも、周囲の危険を取り除き、頭を守り、発作が治まるまで見守ることが大切です。
ただし、出血・嘔吐物・唾液などの体液に触れる可能性がある場合は、使い捨て手袋を着けます。手袋がないことを理由に介助を遅らせず、まず本人の安全確保と必要な通報を優先してください。
てんかん発作の介助で手袋が必要になる場面
手袋が役立つのは、発作を止めるためではなく、介助者の手を血液や体液から守る必要がある場面です。
- 転倒などで本人が出血している
- 吐いたものや唾液に血液が混じっている
- 傷口を押さえる、血液を拭き取るなどの処置をする
- 介護施設や医療機関の手順で、標準予防策として着用する
手袋を着ける場合は、可能なら使い捨ての医療用手袋を使用し、使用後は外側に触れないように外して手を洗います。手袋を着けていても、顔や口、目を触らないでください。
発作中に手袋より優先する介助
全身が硬くなったり、ガクガクとけいれんしたりしているときは、次の順番で本人の安全を確保します。
- 時計を見て、発作が始まった時刻を確認する。
- 机や椅子、熱い飲み物など、周囲の危険な物を離す。
- 床に倒れている場合は、頭の下に衣類などを置いて頭を守る。
- 眼鏡やネクタイなど、外せる物を外し、首元をゆるめる。
- けいれんを無理に止めず、そばで発作の様子と時間を確認する。
発作が治まった後も意識が戻らず、呼吸が保たれている場合は、本人を横向きにして気道を確保します。呼吸がない、または普段どおりでない場合は、119番通報と救命処置が必要です。
手袋を着けていてもしてはいけないこと
手袋は、発作中の危険な介助を安全にする道具ではありません。次の行為は、手袋を着けていても行わないでください。
- 口の中に指や物を入れる
- 舌をかまないように箸やタオルを入れる
- 手足を押さえつけて、けいれんを止めようとする
- 意識が戻る前に、水や薬、食べ物を与える
- 危険がないのに、発作中の本人を無理に移動させる
特に口元へ手を近づけると、介助者がかまれるおそれがあります。手袋を着けていても、かみ傷を防げるとは限りません。
救急車を呼ぶべきてんかん発作の目安
次のような場合は、手袋の準備よりも119番通報を優先します。
- けいれんが5分以上続いている
- 発作が繰り返され、意識が戻らない
- 今回が初めての発作である
- 発作後も呼吸が普段どおりに戻らない
- 頭を強く打った、出血が多いなどのけががある
- 水中で発作が起きた、妊娠中、糖尿病などの事情がある
発作の時間が分からない場合や、いつもと様子が違う場合も、周囲の人だけで判断せず119番に相談してください。通報時は、発作の開始時刻、けいれんの長さ、呼吸の状態、けがの有無を伝えると状況を説明しやすくなります。
介助用に手袋を備えるなら何を用意するか
家庭や施設で備える場合は、手袋だけでなく、発作時に周囲の危険を取り除くための道具も一緒に保管すると使いやすくなります。
- 使い捨て手袋
- 清潔なタオルや衣類など、頭の下に置ける物
- 本人の発作時対応を記したメモ
- 緊急連絡先と、処方されている発作時薬の情報
発作時薬は、本人の主治医などから使い方を指示されている場合に限って使用します。指示のない薬を自己判断で飲ませたり、口に入れたりしないでください。
てんかん発作の介助用手袋が必要かの判断
通常の見守りや危険防止だけなら、手袋は必須ではありません。出血や嘔吐物などの体液に触れる可能性があるとき、または施設の手順で定められているときは、使い捨て手袋を使用します。
まずは発作の時間を確認し、周囲の危険を取り除き、頭を守って見守ってください。手袋の有無にかかわらず、口に物を入れない、体を押さえつけない、呼吸やけがを確認することが介助の基本です。
